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【兆恒機(jī)械】麻醉機(jī)的組成與應(yīng)用

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  • 添加日期:2020年09月05日

麻醉機(jī)從結(jié)構(gòu)上由以下幾部分組成: 機(jī)架 、外回路 、呼吸機(jī) 、監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。 

  麻醉機(jī)從工作原理上由四個主要分系統(tǒng)構(gòu)成:氣體供給和控制回路系統(tǒng)、呼吸和通氣回路系統(tǒng)、清除系統(tǒng),以及一組系統(tǒng)功能和呼吸回路監(jiān)護(hù)儀。某些麻醉機(jī)還有一些監(jiān)護(hù)儀和報警器,以指出與心肺功能或呼吸混合氣體中氣體和麻醉劑濃度有關(guān)的某些生理變量和參數(shù)的數(shù)值及變化。通常生產(chǎn)廠家對標(biāo)配產(chǎn)品都僅提供較少的監(jiān)護(hù)和報警組合。 

  下面主要從工作原理說明麻醉機(jī)的構(gòu)成和作用: 

  1、氣體供給和控制回路系統(tǒng) 
由于麻醉機(jī)工作時需要大量的氧氣,所以通常是從醫(yī)院的中心供氣系統(tǒng)或氧氣鋼瓶中獲得。從鋼瓶輸進(jìn)回路的每種氣體,都要通過過濾器、單向通氣閥和調(diào)節(jié)器,調(diào)節(jié)器可將壓力降到麻醉機(jī)合適的工作壓力。中心供氣系統(tǒng)不需要調(diào)節(jié)器,由于氣體已經(jīng)降到4公斤左右。麻醉機(jī)的合適工作壓力為3-6公斤。大多數(shù)麻醉機(jī)都有氧源故障報警系統(tǒng),假如氧氣壓力低于2.8公斤以下,機(jī)器會減少或切斷其他氣體的流量,并啟動報警器。 

  在連續(xù)活動裝置中的每一種氣體的流量均由流量計(jì)控制,并由流量計(jì)顯示出來。流量計(jì)可以是機(jī)械性的,也可以是帶LCD的電子傳感器。氣體通過控制閥和流量計(jì)后,進(jìn)進(jìn)低壓回路,假如需要還要通過蒸發(fā)罐,然后供給病人。好的麻醉機(jī),笑氣和氧氣的流量控制機(jī)構(gòu)應(yīng)該是連動的,只有這樣氧氣與笑氣的比例就永遠(yuǎn)不會降到最小值(0.25L/分)。 

  2、呼吸和通氣回路系統(tǒng) 
  大多數(shù)麻醉機(jī)可提供連續(xù)活動循環(huán)的氧氣和麻醉氣體,稱為循環(huán)系統(tǒng)。在這類麻醉機(jī)中,有兩種主要的呼吸回路,緊閉式和半緊閉式。在緊閉式呼吸回路中,病人呼出的氣體經(jīng)往除CO2后,全部返回循環(huán)系統(tǒng)。半緊閉式中,病人呼出的氣體部分進(jìn)進(jìn)循環(huán)系統(tǒng),部分排出循環(huán)系統(tǒng)。在循環(huán)系統(tǒng)中,新鮮氣體的供給流量低于1L/min稱為低流量麻醉,低于0.5L/min的新鮮氣體流量稱為最低流量麻醉。 

  手動通氣要求操縱者不斷手動擠壓儲氣囊使病人呼吸,在較長時間手術(shù)時,操縱者不但非常疲憊,而且影響其他工作,因此常用自動呼吸機(jī)機(jī)械地使病人得以呼吸。呼吸機(jī)迫使麻醉混合氣體進(jìn)進(jìn)病人回路和呼吸系統(tǒng)中,接受病人呼出的氣體和新鮮氣體。麻醉師可根據(jù)病人的情況調(diào)節(jié)潮氣量、呼吸頻率、吸呼比和分鐘通氣量等參數(shù)。調(diào)節(jié)通氣方式來滿足病人的各種需要。 

  3、清除系統(tǒng) 
  又稱為二氧化碳吸收系統(tǒng),由1-2個CO2吸收罐組成,罐內(nèi)裝有鈉石灰或鋇石灰,主要作用是清除病人呼出氣體中的CO2。 

  4、監(jiān)護(hù)與報警系統(tǒng) 
  麻醉機(jī)根據(jù)不同的配置有一套與監(jiān)護(hù)有關(guān)的裝置,如用于監(jiān)測氣道方面、生理方面、麻醉氣體濃度以及能間接反映病人麻醉深度、肌肉松弛程度的監(jiān)護(hù)。 
大部分麻醉機(jī)的監(jiān)護(hù)系統(tǒng)只配一臺附有基本監(jiān)護(hù)裝置作為系統(tǒng)的平臺用,監(jiān)護(hù)的內(nèi)容包括:氣道壓力、吸進(jìn)潮氣量、分鐘通氣量、呼吸頻率以及相關(guān)的報警系統(tǒng)。所需其他的監(jiān)護(hù)可單獨(dú)購得,加到系統(tǒng)中往。 
另外,麻醉工作站還需配有麻醉信息治理系統(tǒng),這套系統(tǒng)可接收、分析、儲存與麻醉臨床和行政治理有關(guān)的信息,自動采集監(jiān)護(hù)儀的信息并自動天生麻醉記錄單。麻醉機(jī)從結(jié)構(gòu)上由以下幾部分組成: 機(jī)架 、外回路 、呼吸機(jī) 、監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。 

  麻醉機(jī)從工作原理上由四個主要分系統(tǒng)構(gòu)成:氣體供給和控制回路系統(tǒng)、呼吸和通氣回路系統(tǒng)、清除系統(tǒng),以及一組系統(tǒng)功能和呼吸回路監(jiān)護(hù)儀。某些麻醉機(jī)還有一些監(jiān)護(hù)儀和報警器,以指出與心肺功能或呼吸混合氣體中氣體和麻醉劑濃度有關(guān)的某些生理變量和參數(shù)的數(shù)值及變化。通常生產(chǎn)廠家對標(biāo)配產(chǎn)品都僅提供較少的監(jiān)護(hù)和報警組合。 

  下面主要從工作原理說明麻醉機(jī)的構(gòu)成和作用: 

  1、氣體供給和控制回路系統(tǒng) 
由于麻醉機(jī)工作時需要大量的氧氣,所以通常是從醫(yī)院的中心供氣系統(tǒng)或氧氣鋼瓶中獲得。從鋼瓶輸進(jìn)回路的每種氣體,都要通過過濾器、單向通氣閥和調(diào)節(jié)器,調(diào)節(jié)器可將壓力降到麻醉機(jī)合適的工作壓力。中心供氣系統(tǒng)不需要調(diào)節(jié)器,由于氣體已經(jīng)降到4公斤左右。麻醉機(jī)的合適工作壓力為3-6公斤。大多數(shù)麻醉機(jī)都有氧源故障報警系統(tǒng),假如氧氣壓力低于2.8公斤以下,機(jī)器會減少或切斷其他氣體的流量,并啟動報警器。 

  在連續(xù)活動裝置中的每一種氣體的流量均由流量計(jì)控制,并由流量計(jì)顯示出來。流量計(jì)可以是機(jī)械性的,也可以是帶LCD的電子傳感器。氣體通過控制閥和流量計(jì)后,進(jìn)進(jìn)低壓回路,假如需要還要通過蒸發(fā)罐,然后供給病人。好的麻醉機(jī),笑氣和氧氣的流量控制機(jī)構(gòu)應(yīng)該是連動的,只有這樣氧氣與笑氣的比例就永遠(yuǎn)不會降到最小值(0.25L/分)。 

  2、呼吸和通氣回路系統(tǒng) 
  大多數(shù)麻醉機(jī)可提供連續(xù)活動循環(huán)的氧氣和麻醉氣體,稱為循環(huán)系統(tǒng)。在這類麻醉機(jī)中,有兩種主要的呼吸回路,緊閉式和半緊閉式。在緊閉式呼吸回路中,病人呼出的氣體經(jīng)往除CO2后,全部返回循環(huán)系統(tǒng)。半緊閉式中,病人呼出的氣體部分進(jìn)進(jìn)循環(huán)系統(tǒng),部分排出循環(huán)系統(tǒng)。在循環(huán)系統(tǒng)中,新鮮氣體的供給流量低于1L/min稱為低流量麻醉,低于0.5L/min的新鮮氣體流量稱為最低流量麻醉。 

  手動通氣要求操縱者不斷手動擠壓儲氣囊使病人呼吸,在較長時間手術(shù)時,操縱者不但非常疲憊,而且影響其他工作,因此常用自動呼吸機(jī)機(jī)械地使病人得以呼吸。呼吸機(jī)迫使麻醉混合氣體進(jìn)進(jìn)病人回路和呼吸系統(tǒng)中,接受病人呼出的氣體和新鮮氣體。麻醉師可根據(jù)病人的情況調(diào)節(jié)潮氣量、呼吸頻率、吸呼比和分鐘通氣量等參數(shù)。調(diào)節(jié)通氣方式來滿足病人的各種需要。 

  3、清除系統(tǒng) 
  又稱為二氧化碳吸收系統(tǒng),由1-2個CO2吸收罐組成,罐內(nèi)裝有鈉石灰或鋇石灰,主要作用是清除病人呼出氣體中的CO2。 

  4、監(jiān)護(hù)與報警系統(tǒng) 
  麻醉機(jī)根據(jù)不同的配置有一套與監(jiān)護(hù)有關(guān)的裝置,如用于監(jiān)測氣道方面、生理方面、麻醉氣體濃度以及能間接反映病人麻醉深度、肌肉松弛程度的監(jiān)護(hù)。 
大部分麻醉機(jī)的監(jiān)護(hù)系統(tǒng)只配一臺附有基本監(jiān)護(hù)裝置作為系統(tǒng)的平臺用,監(jiān)護(hù)的內(nèi)容包括:氣道壓力、吸進(jìn)潮氣量、分鐘通氣量、呼吸頻率以及相關(guān)的報警系統(tǒng)。所需其他的監(jiān)護(hù)可單獨(dú)購得,加到系統(tǒng)中往。 
另外,麻醉工作站還需配有麻醉信息治理系統(tǒng),這套系統(tǒng)可接收、分析、儲存與麻醉臨床和行政治理有關(guān)的信息,自動采集監(jiān)護(hù)儀的信息并自動天生麻醉記錄單。